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2016肺栓塞指南ppt下载

素材编号:
336403
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上传:
川水往事
上传时间:
2019-02-21
素材大。
267.37 KB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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2016肺栓塞指南ppt

2016肺栓塞指南ppt免费下载是由PPT宝藏(www.zbdswy.com)会员川水往事上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2019-02-21,素材编号336403。

这是2016肺栓塞指南ppt,包括了概念,流行病学,易患因素,临床症状,辅助检查,超声心动图,直接征象,间接征象,诊断,治疗等内容,欢迎点击下载。


深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT):是引起PTE的主要血栓来源,DVT多发生于下肢或骨盆深静脉,脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支。PTE常为DVT的合并症。
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE):DVT和PTE统称为VTE,为同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现。
静脉血栓栓塞症(VTE)年发病率为100-200/10万人
我国急性肺栓塞防治项目1997-2008年全国60多家三甲医院住院患者中肺栓塞发生率0.1%。
急性肺栓塞发生风险与年龄相关,40岁以上,每增加10岁,发生风险增加约1倍。
缺乏特异性临床症状和体征,容易漏诊
症状:取决于栓子大小、数量、栓塞部位及患者是否存在心、肺等器官的基础疾病。
完全无症状
血气分析:无特异性。低氧、低碳酸血症、肺泡-动脉血氧梯度增大及呼吸性碱中毒。40%血氧饱和度正常。
DD2:阴性预测价值很高,阳性预测价值很低,主要在于排除肺栓塞,而对确诊无益。
心电图:无特异性。V1-4、Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段压低和T波倒置;V1呈QR型,SⅠQⅢTⅢ,不完全或完全性右束支传导阻滞,窦性心动过速(占40%),房性心律失常尤其心房颤动也较多见。
对怀疑急性肺栓塞的患者采用“三步走”策略
临床可能性评估(常用的临床评估标准有加拿大Wells评分和修正的Geneva评分)
初始危险分层
逐级选择检查手段明确诊断
对怀疑急性肺栓塞的患者采用“三步走”策略
临床可能性评估
初始危险分层:
        主要根据患者当前的临床状态,只要存在休克或持续低血压即为可疑高危急性肺栓塞;
        如无休克或持续性低血压则为可疑非高危急性肺栓塞。
3.     逐级选择检查手段明确诊断
 

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